В 2026 году в России сократили закупки АРВ‑препаратов на 89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов — анализ

Что показал анализ

В 2026 году федеральный центр закупил 673 368 годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии на сумму 38,26 млрд рублей — это на 89,5 тыс. курсов меньше, чем в 2025 году, когда было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. При этом число пациентов, получающих лечение, увеличилось примерно на 15 тыс.

Причины сокращения объёмов

Авторы исследования связывают уменьшение числа закупаемых курсов с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. Рост поставок современных препаратов не смог полностью компенсировать снижение закупок более дешёвых массовых схем терапии.

Структура расходов и сокращения по препаратам

На препараты на основе элсульфавирина пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑препараты: на «Элпиду» и «Элпиду Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей. Для сравнения, на долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено примерно 8,44 млрд рублей.

В то же время закупки ряда традиционных препаратов резко сократились: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

По оценке экспертов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост только на 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений составил 154,7 тыс.

Рост цен и влияние несостоявшихся аукционов

Эксперты отмечают резкий рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Эпидемиологическая картина и нехватка финансирования

На конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, при этом лечение получали около 807 тыс. человек. По расчётам исследователей, для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране нужно около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.